孩子半夜高烧39度,要不要叫醒吃药?

Author: 许尤佳育儿 | Created: 2019-05-29

孩子一旦发烧,尤其是高热的时候,每位家长都特别紧张。作为一个临床儿科大夫,我几乎每天都在处理孩子发烧的问题。 但是,第一个判断和处理孩子发烧的,不是医生,而是家长!所以家长能否作出正确的判断和处理尤为重要。




对孩子身体产生直接损伤的发烧


孩子一旦发烧,尤其是高烧的时候,家长就担心孩子会烧坏脑、烧坏内脏。家长首先要对发烧有正确的理解。发烧也分不同的级别,分别有低度、中度、高度和超高度发烧的区别。


正常体温:36℃—37.5℃

小宝宝的体温会比成人略高一些,在这个范围内的都是正常体温。如果体温是低于36℃,甚至低于35℃,这种情况虽然少见,但是很危险,家长要知道一旦遇到了要怎么处理。


低度发烧:37.5℃—38℃

这是比较常见的,很多不太严重的感冒也会伴随着低度发烧。


中度发烧:38.1℃—39℃

这是孩子最常见的发烧。高于38.5℃就可以服用退烧药,更好的是使用一些辅助退烧的方法。


高度发烧:39.1℃—41℃

孩子一旦超过39℃,家长就会很不淡定,各种紧张,手忙脚乱,甚至给孩子乱用药。心理紧张是可以理解的,但是用药就要特别谨慎,尤其是高热时用药。这个时候要给孩子吃儿童退烧药,防止超高度发烧。


超高度发烧: 高于41℃

高于41℃的发烧也不多见,但是同样很危险,是真正有可能“烧坏脑”的发烧。


对孩子身体直接引起损伤的发烧是:低体温和超高度发烧。即孩子体温低于36℃,尤其是低于35℃,或者高于41℃的时候,家长不要犹豫,要马上送医院急诊就医。


发烧对人体来讲是一种好事,是正气和邪气相斗争的一种反应。中医讲:正邪相争才会发烧。如果一个孩子感受外邪之后表现出来不发烧,反而说明他的体质是弱的。




退烧药的正确使用


孩子发烧,最常用的就是西药退烧药美林和泰诺林,这个临床上我也是配合使用的。大家也都很熟悉,需要反复提醒的是:


1、同类退烧药使用间隔时间不能低于6个小时。不同退烧药交替使用间隔时间不能低于2个小时。


2、超过38.5℃可以使用退烧药。有高烧惊厥史的孩子,发烧38℃就要使用。有些孩子是在下半夜熟睡状态中高热,如超过39℃,这个时候要叫醒孩子吃退烧药,配合喂水退烧。


3、使用退烧药,要注意水分的摄入。



要控制孩子的饮食


这一点很多家长做得不好。孩子病了,饮食一定要控制,这时候他的胃肠功能是非常疲弱的,直接表现为孩子没胃口、吃不下,那就不能按他平时的饭量来要求他,还是吃得那么多。有些西医的说法是这个时候反而要注意营养的摄入,不用忌口,可以给孩子吃鱼、肉、水果等等。我的看法是相反的,孩子这个时候根本吃不下,就算吃了也消化吸收不了,反而增加胃肠负担,只会加重对脾胃的损伤。


✔ 正确的做法是:

小宝宝奶要稀释,稀释是水不变,奶粉减少。很多家长还是用一样分量的奶粉,冲多一些水,这是不对的。


添加辅食的宝宝,这个时候辅食就要减少或者不添加。


大一点的孩子,发烧的时候就不能让他喝汤、吃肉、吃鱼、吃蛋等等。很多家长着急煲汤,给孩子吃各种补品,那反而是害了孩子。




要控制孩子的情绪


这也是家长经常忽略的地方。发烧的时候,或者发烧刚刚好的时候,不能让孩子玩得很疯、看很令人激动的电视节目。兴奋起来出汗多,更加容易感受六淫之邪,而且很容易产生热量,更加助长了发烧的程度。



发烧时的辅助食疗


孩子发烧的时候,家长可以配合以下的饮食,帮助孩子退烧和恢复:



白粥+青菜

发烧时宜饮食清淡,白粥和青菜是最简单和合适的,粥水的食疗功效,我们在前面的文章也介绍过。



蜂蜜水、柠檬水、芦根竹蔗饮

孩子喉咙发炎引起高烧的话,可以配合这些饮品辅助退烧,效果很好。(注意:1岁以内的小宝宝不能吃蜂蜜)



红糖生姜水(医生指导)

如果是受凉引起的发烧,可以用温性的食疗来帮助退烧,但是要在医生的指导下使用。

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来源:许尤佳育儿



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